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1、轻度:经定量气雾剂(MDI)吸入 SABA,效果不佳时可加缓释茶碱片,或加用短效抗胆碱药气雾剂吸入。
2、中度:吸入 SABA(常用雾化吸入),联合应用雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液,联合静脉注射茶碱类。如果疗效欠佳,尽早口服激素,同时吸氧。
3、重度至危重度:持续雾化吸入 SABA 联合雾化吸入短效抗胆碱药、激素混悬液以及静脉茶碱类药物,吸氧,尽早静脉应用激素,临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化者,应及时给予机械通气治疗,其指征包括呼吸肌疲劳、PaCO2 >45mmHg、意识改变。
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